Экстраная медыцынская дапамога для цяжарных. Medicaid забяспечвае ахову здароўя мільёнаў амерыканцаў, у тым ліку дарослых з нізкім узроўнем даходу, дзяцей, цяжарных жанчын, пажылых людзей і людзей з абмежаванымі магчымасцямі. Магчымасць доступу да дародавага сыходу з'яўляецца важнай часткай забеспячэння таго, каб немаўляты пачалі лепшае жыццё.
Варыянты медыкаментознага лячэння падчас цяжарнасці
Лекі для цяжарных: ў поўнае пакрыццё Medicaid падчас цяжарнасці даступны бясплатна жанчыны, якія маюць права . Усе цяжарныя жанчыны, якія з'яўляюцца грамадзянамі ЗША або законнымі жыхарамі на працягу пяці і больш гадоў, якія адпавядаюць правілам даходу, могуць мець права.
Пакрыццё распаўсюджваецца на працягу родаў і праз два месяцы пасля родаў, і дзіця звычайна мае права на атрыманне Medicaid на працягу першага года жыцця. Лепш падаць заяўку ў Інтэрнэце па адрасе https://www.medicaid.gov/ або запоўніць заяўку па тэлефоне або атрымаць заяўку па пошце, вы можаце звязацца з MEDICAID па нумары 1-866-762-2237 або TTY: 1-800-955-8771.
Меркаванае права для цяжарных жанчын (PEPW): ў жанчыны без дакументаў , няма грамадзян або з а некваліфікаваны іміграцыйны статус Яны могуць быць мае права на часовае пакрыццё Medicaid і амбулаторна да двух месяцаў, каб дапамагчы пакрыць частку вашай дародавай дапамогі.
PEPW ахоплівае толькі дародавы догляд, але не ахоплівае шпіталізацыю або роды дзіцяці. Заяўку на PEPW можна падаць падчас наведвання адной з клінік дародавага догляду ў Broward Health або Memorial Healthcare System.
дадатковая інфармацыя
Звяжыцеся з Connect па тэлефоне (954) 567-7174, з панядзелка па пятніцу, калі вам патрэбна дадатковая інфармацыя ці дапамога пры падачы заяўкі на Medicaid. Каманда Connect абслугоўвае супольнасць на некалькіх мовах.
Доступ да даступных і якасных комплексных медыцынскіх паслуг падчас цяжарнасці доўгі час залежаў ад тыпу медыцынскага страхавання, на якое мае права і паступае.
Хоць гэта застаецца праўдай, Закон аб даступным сыходзе ( ТУТ ) таксама змяніла і пашырыла магчымасці аховы здароўя, даступныя для цяжарных жанчын. Гэтыя пытанні і адказы датычацца ахопу і паслуг, даступных жанчынам без страхоўкі, якія навучаюцца ў традыцыйнай або пашыранай Medicaid, зарэгістраванай на медыцынскім плане Marketplace або ахопленай прыватнай страхоўкай або страхоўкай, якую спансуе працадаўца.
Ці можа незастрахаваная жанчына запісацца на план дзяржаўнага медыцынскага страхавання, калі зацяжарыць?
Лекі для цяжарных . Так, жанчыны, якія адпавядаюць крытэрам права на атрыманне Medicaid або праграмы дзіцячага медыцынскага страхавання ( ЧЫП ) можна зарэгістравацца ў адной з гэтых дзяржаўных праграм у любы час цяжарнасці:
Поўны спектр дзеянняў Medicaid
Цяжарная жанчына мае права на поўнае пакрыццё Medicaid у любы час цяжарнасці, калі яна мае права ў адпаведнасці з патрабаваннямі дзяржавы. Фактары прыдатнасці ўключаюць памер хатняй гаспадаркі, даход, месца жыхарства ў статусе заявы і іміграцыйны статус. Незастрахаваная жанчына, якая на момант падачы заявы ўжо цяжарная, не мае права на пашырэнне рэгістрацыі ў Medicaid.
Медыкаід, звязаны з цяжарнасцю
Калі даход хатняй сям'і перавышае межы даходаў для поўнага ахопу Medicaid, але роўны або ніжэй мяжы даходу дзяржавы для Medicaid, звязанага з цяжарнасцю, жанчына мае права на Medicaid у катэгорыі пакрыцця спадарожных паслуг з цяжарнасцю і ўмовамі што можа ўскладніць цяжарнасць.
Ліміты даходаў для Medicaid, звязаных з цяжарнасцю, адрозніваюцца, але штаты не могуць знізіць права на аплату гэтага пакрыцця ніжэй за заканадаўчы мінімум, які складае ад 133% да 185% FPL ( Федэральны ўзровень беднасці ), у залежнасці ад штата. Штаты могуць усталяваць больш высокі мяжа даходу.
Праграма дзіцячага медыцынскага страхавання (CHIP)
Дзяржавы таксама маюць магчымасць забяспечыць ахоўванне цяжарных жанчын у адпаведнасці з дзяржаўным планам CHIP. Гэты варыянт асабліва важны для жанчын, якія не маюць права на іншыя праграмы, напрыклад, Medicaid, у залежнасці ад даходу або іміграцыйнага статусу.
Дзяржавы могуць аказваць медыцынскую дапамогу непасрэдна цяжарнай жанчыне або цяжарнай жанчыне, якая ахоплівае плод. Кожны штат мае права ўстанаўліваць максімальныя парогі фінансавай прыдатнасці вышэй за пэўны паверх, але большасць штатаў устанаўлівае свае межы вышэй за 200% FPL.
Ці забяспечваюць Medicaid і CHIP комплексны аховы здароўя для цяжарных жанчын?
Так, у большасці, але не ва ўсіх штатах. Поўнамаштабны Medicaid ва ўсіх штатах забяспечвае ўсебаковы ахоп, у тым ліку дародавы догляд, роды і роды, а таксама іншыя неабходныя медыцынскія паслугі.
Medicaid, звязаны з цяжарнасцю, ахоплівае паслугі, неабходныя для здароўя цяжарнай жанчыны і плёну, або якія сталі неабходнымі ў выніку цяжарнасці жанчыны. Федэральнае кіраўніцтва Міністэрства аховы здароўя і сацыяльных службаў ( HHS ) удакладніла, што сфера ахопленых паслуг павінна быць комплекснай, паколькі здароўе жанчыны пераплятаецца са здароўем плёну, што абцяжарвае вызначэнне таго, якія паслугі звязаны з цяжарнасцю.
Федэральны статут патрабуе пакрыцця дародавага догляду, родаў, догляду за родамі і планавання сям'і, а таксама паслуг для ўмоў, якія могуць пагражаць пераносам плёну да тэрміну або бяспечным родам плёну. У канчатковым выніку дзяржава вырашае, які шырокі набор паслуг ахоплівае.
Сорак сем штатаў прадастаўляюць медыцынскую дапамогу, звязаную з цяжарнасцю, якая адпавядае мінімальнаму неабходнаму ахопу (MEC) і таму лічыцца ўсёабдымнай. Medicaid, звязаны з цяжарнасцю ў Арканзасе, Айдаха і Паўднёвай Дакоце, не адпавядае патрабаванням MEC і не з'яўляецца комплексным.
Ахоп CHIP для цяжарных таксама часта з'яўляецца комплексным. Аднак у штатах, дзе цяжарная жанчына аказвае паслугі за кошт пакрыцця плёну, паслугі не могуць быць комплекснымі ў дачыненні да медыцынскіх патрэбаў цяжарнай.
Якія абавязацельствы па размеркаванні выдаткаў у рамках Medicaid або CHIP?
Ніякіх. Закон Medicaid забараняе штатам спаганяць франшызы, даплаты ці аналагічныя зборы за паслугі, звязаныя з цяжарнасцю або станамі, якія могуць ускладніць цяжарнасць, незалежна ад катэгорыі паступлення ў Medicaid. HHS мяркуе, што паслугі, звязаныя з цяжарнасцю, уключаюць у сябе ўсе паслугі, прадугледжаныя дзяржаўным планам, за выключэннем выпадкаў, калі дзяржава абгрунтавала ў сваім дзяржаўным плане класіфікацыю канкрэтнай паслугі як не звязанай з цяжарнасцю. Тым не менш, штаты могуць уводзіць штомесячныя ўнёскі для цяжарных жанчын з прыбыткам больш за 150% ад FPL і спаганяць плату за нежаданыя лекі.
Большасць дзяржаў, якія ахопліваюць цяжарных жанчын у сваёй праграме CHIP, не маюць ніякіх сумесных выдаткаў або іншых збораў, звязаных з удзелам у праграме.
Як доўга ахоплівае Medicaid або CHIP цяжарнасць?
Медыцынская дапамога або CHIP на аснове цяжарнасці доўжацца да пасляродавага перыяду, які заканчваецца ў апошні дзень месяца, у якім заканчваецца 60-дзённы послеродовой перыяд, незалежна ад змены даходу за гэты час. Пасля заканчэння пасляродавага перыяду дзяржава павінна ацаніць права жанчыны на атрыманне любой іншай катэгорыі медыцынскай дапамогі.
Ці можа цяжарная жанчына атрымліваць паслугі Medicaid або CHIP да прыняцця рашэння аб прыдатнасці?
Магчыма. Дзяржавы могуць выбраць, але не абавязаны, прадастаўляць некаторым катэгорыям удзельнікаў Medicaid, у тым ліку цяжарным жанчынам, меркаванае права на ўдзел. Гэта дазваляе цяжарным жанчынам атрымліваць неадкладныя паслугі Medicaid у той жа дзень, як правіла, у паліклініцы або бальніцы, дзе яны падаюць заяву аб меркаваным прыдатнасці да Medicaid. У цяперашні час 30 штатаў забяспечваюць меркаванае права цяжарных жанчын.
Ці мае права незастрахаваная жанчына, якая мае доступ да медыцынскага страхавання, якое спансіруе працадаўца члена сям'і, але не паступіла ў гэты план, права на атрыманне Medicaid або CHIP?
Так, на права на атрыманне Medicaid і CHIP не ўплывае доступ да прыватнага медыцынскага страхавання, якое фінансуецца працадаўцам, ці іншага страхавання.
заключэнне
Арыентавацца на розныя віды аховы здароўя, даступныя для цяжарных жанчын, можа быць цяжка. На шчасце, са з'яўленнем ACA, цяжарныя жанчыны павялічылі свае магчымасці аховы здароўя.
Жанчыны з нізкім узроўнем даходу, якія не застрахаваны, калі зацяжарылі, могуць паступіць у Medicaid і атрымліваць комплексныя медыцынскія паслугі падчас і адразу пасля цяжарнасці.
Жанчыны, якія ўжо маюць медыцынскую страхоўку на момант цяжарнасці, звычайна могуць захаваць гэта пакрыццё або, калі яны маюць права, перайсці на Medicaid. Пры родах варыянты аховы здароўя жанчыны могуць зноў змяніцца, што дазволіць ёй перайсці на новую дапамогу або вярнуцца да ранейшай крыніцы аховы здароўя.
Спасылкі:
Ахоп легальна прысутных імігрантаў , Healthcare.gov, https://www.healthcare.gov/immigrants/lawfully-present-immigrants .
CMS, паважаны дзяржаўны чыноўнік аховы здароўя (1 ліпеня 2010 г.), https://www.medicaid.gov/federal-policy-guidance/downloads/sho10006.pdf .
Ахоп легальна пражываючых дзяцей -імігрантаў і цяжарных жанчын Medicaid / CHIP , Знойдзена сям'я Кайзера. (1 студзеня 2017 г.), http://www.kff.org/health-reform/state-indicator/medicaid-chip-coverage-of- legalfully-residing-immigrant-children-and-pregnant-women .
Змест
- Варыянты медыкаментознага лячэння падчас цяжарнасці
- дадатковая інфармацыя
- Ці можа незастрахаваная жанчына запісацца на план дзяржаўнага медыцынскага страхавання, калі зацяжарыць?
- Поўны спектр дзеянняў Medicaid
- Медыкаід, звязаны з цяжарнасцю
- Праграма дзіцячага медыцынскага страхавання (CHIP)
- Ці забяспечваюць Medicaid і CHIP комплексны аховы здароўя для цяжарных жанчын?
- Якія абавязацельствы па размеркаванні выдаткаў у рамках Medicaid або CHIP?
- Як доўга ахоплівае Medicaid або CHIP цяжарнасць?
- Ці можа цяжарная жанчына атрымліваць паслугі Medicaid або CHIP да прыняцця рашэння аб прыдатнасці?
- Ці мае права незастрахаваная жанчына, якая мае доступ да медыцынскага страхавання, якое спансіруе працадаўца члена сям'і, але не паступіла ў гэты план, права на атрыманне Medicaid або CHIP?